آخرین خبرها

طرح تحول سلامت: تداوم یا توقف –یادداشت دکتر باکی هاشمی قسمت دوم

به گزارش نبض خبر: پس از تشکیل سازمان نظام پرستاری، بارقه های امید و انگیزه خدمت در پرستاری اوج گرفت اما استراژی هوشمندانه وزارت در تشکیل معاونت پرستاری و انتصاب ریاست وقت سازمان پرستاری به این معاونت باعث گردید تا بتواند بدون سر و صدا و با کمترین هزینه نسبت به درهم شکستن اهداف و برنامه های سازمان نظام پرستاری بپردازد چرا که مشخص است وقتی رهبران و نخبگان یک جریان صنفی به صورت نیروی در حال خدمت رقیب درآیند می توان توان مقابله آنان را برای پیگیری تحلیل برده و باعث انفعال جریان صنفی و در طولانی مدت ایجاد شکاف فکری و عقیدتی خواهد شد اتفاقاتی که از چند سال پیش با تشکیل جبهه عدالت خواهی در بدنه نظام پرستاری شکل گرفت و موجب اتفاقات اخیر گردید.این رویکرد تفرقه و اختلاف به صورت آبشاری در استان ها ادامه یافت بطوری که در نظام پرستاری شهرستان رشت اختلاف نظر شدید عضو خانه پرستار با سایر اعضای هیئت مدیره در پیامها و کانال رسمی ایشان کاملا مشخص است. وزارت بهداشت تیرکاری خود را با اجرای طرح قاصدک و طرح استخدام شرکتی پرستاران و واگذاری خدمات پرستاری به پیمانکاران بر بدنه جامعه پرستاری وارد نمود. بعد از اینکه اعتراضات خودجوش و گسترده در بدنه پرستاری و بدون حمایت رسمی سازمان نظام پرستاری شکل گرفت وزارت بهداشت را مجبور به عقب نشینی نمود و اجرای طرح را منوط به انتخاب بیمارستان ها و دانشگاهها نمود. وزارت بهداشت این بار شمشیر را از رو بست و برای شکستن قدرت اثرگذاری در مخالفت با طرح ها و برنامه ها تحت عنوان جبران کمبود پرستار، طرح تربیت پرستار بیمارستانی و کمک پرستار را مطرح نمود که با مخالفتهای شدید روبرو شد و مسکوت ماند. به دنبال افزایش فشار اجرای طرح تحول نظام سلامت بر جامعه پرستاری این گروه متقاضی اجرای قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری که به بهانه عدم تامین بودجه، سالها اجرایی نگردیده بود شدند. هرچند قانون ارتقا و بهره وری نیز که سالها از تصویب و اجرای آن می گذشت به علت عدم اجرای صحیح آن، اهداف قانون محقق نشد و اهداف طراحان این سیاست پدیدار نگردید. در طول این سالها، وزارت بهداشت تلاش نمود تا به وسیله ارتباط خوب با رسانه ملی و نمایش های رسانه ای وجهه خود را در بین عموم مردم در جهت ارتقا کیفیت و خدمات بازسازی نماید اما آنچه بین واقعیت و تصورات وجود داشت باعث گردید که مردم با حضور در مراکز درمانی و لمس واقعی مشکلات دچار عصبانیت و پرخاشگری گردند که نتیجه آن چیزی جز نارضایتی و ضرب و شتم در دسترس ترین افراد یعنی گروه پرستاری نبوده است که نه تنها مجموعه مسئولین در بیمارستان ها نسبت به این اتفاقات روزانه بی تفاوت بودن بلکه سعی می نمایند با هر گونه راهکار از توصیه تا اعمال فشار بر افراد مصدوم پرستاری نسبت به عدم پیگیری اعتراضات و حقوق خود فشار آورند. از طرفی مسئولین وزارت مانند وزیر محترم با استفاده از کلمات کمرشکن و دارای بار معنایی توهین آمیز در توصیف پرستاران مانند تزریقاتچی نشان داد که تفکر سیاست گذاران این وزارتخانه ،نه تنها در راه صحیح تدوین سیاست ها قرار ندارد بلکه گرایشات ارزشی و رویکرد فکری افراد در تصمیمات این گروه به طور تاثیرگذاری دیده می شود. بنابراین به نظر می رسد وزارت بهداشت جهت تغییر سیاست ها از تقابل و خصومت با بزرگترین گروه درمانی کشور، باید با اقدامات موثر مانند اجرای تعرفه گذاری خدمات پرستاری، اجرای صحیح قانون ارتقا و بهره وری و مشمول نمودن پرسنل اورژانس ۱۱۵, ابطال یا اصلاح طرح قاصدک، افزایش ضریب کارانه گروه پرستاری و مامایی، طرح ضربتی استخدام پرستاران و ماماهای شرکتی و قراردادی، صلاحیت حرفه ای پرستاران، پیگیری و پرداخت مطالبات مالی گروههای تک درآمدی دلجویی روحی و روانی از جامعه پرستاری و مامایی بدون انجام رفتارهای پوپولیستی اقدام نماید.
سیدمحمدمهدی باکی هاشمی
دانشجوی دکتری مدیریت، سیاست گذاری عمومی

درباره نویسنده

مطالب مرتبط

نظر بدهید